
【岭南妇科养生坊】妇科疾病严重影响女性身心健康,青春期的月经失调、育龄期的不孕、更年期的抑郁……皆能让人心情沮丧、容颜失色。看病不如防病,省名中医王小云跟您一起线上股票开户,共同维护女性健康。
本期作者
在妇科诊室里,不少阿姨、妈妈们会悄悄拉着医生的手,欲言又止地说:“医生,我下面好像有个肉球掉出来了……”这种情况,在中医里被称之为“阴挺”。今天,我们就聊聊这个许多女性朋友难以启齿的疾病。
什么是“阴挺”?
就像一个“吊床”松了
展开剩余79%阴挺是中医术语,对应现代医学的子宫脱垂及阴道壁膨出。可以把女性的盆腔想象成一个房间,子宫、膀胱、直肠这些器官都在里面待着。房间的“底板”不是骨头,而是一层由肌肉和韧带组成的像“吊床”一样的结构,医学上叫“盆底肌” 。这个“吊床”本来很有弹性,紧紧地托着子宫等器官。但因为各种原因,这张“吊床”,托不住子宫了。于是,子宫就会顺着阴道这个通道慢慢往下掉。轻一点的,子宫只是掉下来一点点;严重的时候,整个子宫都会掉出阴道口外 。
“吊床”为什么会松?
谁在伤害我们的盆底
好好的“吊床”怎么就坏了呢?
主要有以下几个原因:
分娩损伤:怀孕分娩时,特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩,盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量,就像橡皮筋失去弹性,难以恢复原状。如果生了多胎,或者胎儿比较大、生产时间过长,损伤会更严重。
年龄增长:随着年龄增长,盆底支持结构会萎缩。特别是绝经后,女性身体的雌激素水平会下降。这会让盆底的肌肉和韧带像老化的橡皮筋一样,变得松弛、薄弱。
腹压增加:如果把腹腔比作一个气球,里面的压力太大,就会把“吊床”往下顶。如慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘可造成腹腔内压力增加,导致盆腔器官脱垂。
身体会发出什么信号?
不只是“感觉有东西掉下来”
疾病的初期及轻症患者一般没有明显的症状,随着疾病的进展可能会出现以下症状:
下体有“异物感”:走路或站立时,阴道口像塞了个小球,躺下或休息后会好转,严重时脱出物无法回纳,摩擦后可能红肿溃烂。
腰酸下坠:久站或劳累后,腰部像挂了沙袋,小腹坠胀,卧床休息后可缓解。
漏尿或排尿困难:咳嗽、大笑时漏尿(压力性尿失禁),或尿频、排尿困难、尿不尽,甚至需要手助压迫帮助排尿,易并发尿路感染。
性福困扰:性交时疼痛、润滑不足,甚至影响性欲。
便秘与腹胀:脱垂压迫肠道,导致排便困难、腹胀。
我们能做什么?
预防和应对的办法
预防的关键:
保护盆底肌肉
产后是黄金恢复期,产妇一定要好好坐月子,避免提重物、久蹲、干重活。无论是顺产还是剖腹产,产后都可以在医生指导下进行“凯格尔运动”(也叫提肛运动),主动收缩盆底肌肉,像电梯上升一样慢慢收紧、保持、再慢慢放松,每天坚持做,能让松弛的“吊床”恢复紧致。还要养成好习惯,积极治疗慢性咳嗽和便秘,避免长期负重,控制体重,减轻腹部压力。
保守治疗
适用于轻度或者希望保留生育功能的患者。
子宫托:是子宫脱垂首选治疗方案,像配眼镜一样,医生会根据你的情况配一个合适的“子宫托”放进阴道里,像“支架”一样把子宫顶回去。白天戴晚上取,方便又无创。
盆底肌训练(凯格尔运动):这是最基础、最重要的自我疗法。
中药和针灸:气虚可用补中益气汤 “补气升提”;肾虚可用大补元煎 “补肾固脱”。针刺百会、气海、维道等穴位,也可以帮助提升阳气,固摄胞宫。
手术治疗
发现阴道口有肿物脱出并伴有下坠、摩擦感或漏尿等不适,可考虑手术治疗。
如果子宫脱垂非常严重,或者保守治疗没效果,医生可能会建议手术。手术方式很多,比如把松弛的韧带缝紧、加固,或者在身体状况不佳的情况下,做阴道封闭术(这个手术会失去性交功能,适用于年长体弱者)。
重要提醒
阴挺不是“老年病”,年轻妈妈、久坐办公族也需警惕!若出现下体异物感、漏尿等症状,及时到妇科就诊,早干预早康复。身体是自己的“房子”,盆底是“地基”,守护好它线上股票开户,才能稳稳托住幸福生活!
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